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家长怎样自行给宝宝诊断是否有斜视?
太原爱尔眼科医院   主页  
标签:育儿  健康  医生说  医院

很多家长认为,斜视就是“斜着眼睛看东西”,其实这样的说法是不准确的。斜视有很多种,每种斜视的表现都是不同的。

什么是斜视?

我们的眼球之所以能上下左右自由转动,靠的就是附着在眼球周围的六根眼外肌,正是眼外肌的协调配合,我们才能自如地转动我们的眼球。

如果眼外肌出了问题,看起来就会出现眼位的不协调,也就是常说的斜视。

斜视有哪些类型?

内斜

1.假性内斜(内眦赘皮)

其实内眦赘皮不是斜视,是一种假性的斜视。是由于先天内眼角皮肤较多,挡住了一部分眼球,导致看起有些像内斜,其实用交替遮盖的方法,即可发现眼球不动,就不是真正的内斜!

2. 调节性内斜

最常见的内斜类型,和中高度的远视有关,表现为阵发或恒定的内斜,但一戴上充分矫正远视的眼镜,眼位就一下子正常了!

3. 部分调节性内斜

不是所有的内斜戴眼镜都能正常,有相当一部分,戴眼镜后,内斜有改善,但还是会残留一部分内斜,那就只能手术了。

4. 先天性内斜

出生后不久出现,内斜角度较大,交替内斜,斜度稳定,常合并垂直斜视,戴镜无好转。


外斜

1. 外隐斜

外隐斜一般看不出来,只有在遮挡时,眼球才会出现外斜,一去掉遮盖,眼球会控制到正位。

2. 交替性外斜

间歇外斜加重后常常进入到恒定性外斜,也叫共同性外斜,或交替性外斜,外斜度数较大时,会出现假性的斜肌亢进。

3.知觉性外斜

一只眼睛因为外伤,发炎,混浊等导致视力极差时,长时间一只眼看不见东西,大脑因为无法控制差的那个眼球而出现外斜,平时都是由好眼睛看东西,而眼球本身的运动度还是正常的。

垂直斜视

1. 上斜肌麻痹

最常见的垂直斜视,表现为头向对侧歪头,时间长的话会有面部发育不对称。患病的眼球常常轻度偏外上方。

2. 内斜A征

内斜常常合并垂直斜视,比如A型内斜,眼球上转25°,上下相差10△时,即为A征,这种情况,需要在内斜手术的基础上,做上斜肌硅胶延长术等,减弱上斜肌的力量。

特殊斜视

下方高能,非常少见,得了这种斜视的孩子,基本就只能找顶级专家啦!

1.Mobius内斜

传说中的内斜,是先天性内斜的一种特殊形式,合并面部,舌头牙等多处异常,眼球无法外转,眼睑闭合不全,面无表情,戴镜亦无好转。

2.眼球震颤

眼球震颤分几种类型,比较常见的是有快相和慢相的震颤,表现为向一侧震颤明显幅度大,另一侧有改善。

3.分离垂直性斜视(DVD)

表现为双眼遮盖后外上漂,去遮盖后自外上方回落,常常与内斜合并出现。

4.反向斜视

反向斜视是调节性内斜的一种特殊类型,表现为内斜,戴镜后反而变成了外斜,这样的斜视,增加了手术设计的难度。

在家如何自测斜视?

1.眼球不对称,一眼没神或白眼多,歪头看东西时,则需注意是否患有斜视。

2.让孩子把头摆正,正视手电筒(普通家用手电筒)。把手电筒的光线打在孩子的两个黑眼球上,观察黑眼球上光点的位置。如看两个光点都在黑眼珠的正中间,说明孩子没有斜视。反之,则患有斜视。

斜弱视及小儿眼科专家、太原爱尔眼科医院高海英主任提醒,如发现孩子有斜弱视症状,应尽早带孩子到院进行检查治疗。斜弱视儿童视力低于常人,容易造成性格孤僻、自卑、不合群等心理疾病,尤其是斜视儿童外观异常,

容易被同龄人取笑,给孩子的心理健康蒙上阴影。

本期专家推荐

高海英

爱尔眼科·太原医院(北院)大视光中心主任

主任医师、眼科硕士

擅长:斜弱视、小儿眼病、青少年近视防控及各种屈光不正的诊断与治疗。

简介:从事小儿眼科、眼视光学及眼整形学专业的临床教学与科研工作二十年。先后在成都华西医院、天津市眼科医院、沈阳爱尔眼科医院进修学习并多次参加美国小儿眼科医院(AAPOS)培训及韩式眼整形培训。已成功矫正不同类型的斜视患者5000余例,治愈弱视患者2000余例。在专业学术刊物上发表论文十余篇。

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