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《小欢喜》海清怀二胎,大龄女性再生育会面临哪些风险?
郭兴萍   主任医师
山西省生殖遗传医院  妇科
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标签:医生说  女性  健康

最近,热播剧《小欢喜》中,海清饰演的角色童文洁怀二胎了,这个结果让人意外又让人欢喜,但恰恰因为这件事,却让这个有爱的家庭烦恼了好多天,甚至一度想要放弃这个小生命。

剧中的海清已经是四十三岁了,从年龄上已经算是稳稳的高龄产妇了。随着二胎政策的放开,有越来越多的女性加入到二胎的队伍当中,其中可能有70后、80后,甚至60后。

所以高龄产妇也成为了我们经常讨论的话题!

女性多大算高龄产妇?

《黄帝内经.上古天真论篇》曰:“五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;”

也就是说呀,女子在35岁以后,全身出现衰老迹象,脸上以往的容光开始变暗淡,并相应的出现脱发、甚至白发的情况。

在1958年,国际妇产科联合协会将年龄为35岁以上的女性定义为高龄孕产妇,这与祖国医学不谋而合。

哪些孕妇属于高危孕妇呢?

1. 有过异常妊娠的病史.如之前发生过的自然流产、早产、难产、胚胎停育,新生儿畸形、过期妊娠等

2. 年龄大于35或小于18岁

3. 既往有妊娠并发症如:妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎盘前置、胎盘早剥等征兆。

4. 怀有双胎或多胎的孕产史

5. 母婴血型不合,易出现溶血反应,常见的不合血型有ABO或RH血型

有以上特征的准妈妈,在孕期要多注意,定时产检,有疑问或异常及时就诊,以免影响自身及胎儿的健康。

从生理上来讲,女性最佳生育年龄是23~30岁,此时怀孕的几率大,怀孕的过程和产后恢复都比较顺利。

但是,现代女性经济上越来越独立,大龄“剩女”也越来越多,尤其是在一些舆论的带动下,晚婚晚育的现象越来越常见

那么,大龄产妇会面临哪些生育风险?

随着年龄的增大,妊娠率下降流产率升高(正常人群的流产率为15%,而35岁年龄层段的孕妇的流产率为25%,40岁年龄层段可达到35%,45岁以上则是50%-60%)难产大出血对产妇恢复不利并出现各种并发症包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积综合征等。

另外高龄孕妇分娩畸形胎儿的风险也大为增高,需要更加严密和规范的产前检查来尽早诊治。

高龄女性会怀孕吗?

医学上鉴定:35岁以上初产产妇为高龄产妇。由于女性35岁以后机体处于下滑趋势,胎儿畸形的发生率增加;高龄产妇并发症的风险增加。

因此,建议女性尽量不要成为高龄孕妇。随着我们医学的进步,现在辅助生殖逐渐被广大家庭所认可,成功率可达65% 。

那么大龄女性怀孕要注意哪些呢?

1. 孕前要进行身体检查

2. 孕前要提前1个月口服叶酸

3. 孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查

4. 怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查

5. 怀孕20周以后要做羊水穿刺

这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。

研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

6. 更多关注血糖、血压等指标

高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

7. 高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备

高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。

每一位宝宝的到来

都会将幸福快乐带给这个家庭

但是他的到来是需要父母们做好充足的准备

祝愿大家好孕成真

如有问题,欢迎大家前来咨询!

作者简介

郭兴萍 主任医师

山西省生殖遗传医院妇科

硕士生导师、生殖中心主任、生殖细胞重点实验室主任、国家卫健委生殖医学专家。从事生殖医学临床30多年,发表论文20多篇,主持完成国家、省级科研项目十余项,并获多项专利和科研成果。

擅长:在生殖内分泌、多囊卵巢、排卵障碍、闭经、卵巢早衰、月经不调、卵管梗阻、子宫内膜发育不良等方面有独特诊治方法,特别在中西医结合对不孕不育的病因诊治及疑难病症有创新的治疗方法。

出诊时间:周一上午,周四上午

出诊地点:山西省生殖遗传医院

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