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风湿科专家对类风湿关节炎患者的几句叮嘱
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标签:中医  医院  用药  健康

类风湿关节炎是风湿科的常见疾病,发病率和致残率都很高,患者患病后精神压力大,经济负担重,常做出一些不理性的举动。

作为一名风湿科医生,看到患者痛苦我非常揪心,针对患者的共同问题,唠叨几句,希望能帮助患者在摆脱病痛的道路上少走弯路。

一、早期及时诊断

坚忍是中国女性的优秀品质,但在面对病痛时有时会起阻碍作用。

有一位年近60岁的大娘,家就住在距离医院不到1公里处,衣着谈吐也没有经济拮据的迹象,5-6年前她就出现多个手指关节疼痛,自觉不是什么大事,一直未曾就诊,即使手指变形了也没太当回事,直到最近,疼痛到彻夜难以入睡才来医院检查。

就诊时,患者手指关节畸形,炎症指标都很高,即使用药效果也不会很理想,真心为这位能忍的大娘惋惜。

二、患病莫焦虑

现在获取信息的途径很多,大家患病后往往要百度一下,看到类风湿关节炎典型手指关节畸形的照片,许多患者精神上都受到了很大的冲击。这些患者或者在用药后,因为症状没有迅速缓解而怀疑医生的治疗方案,焦躁沮丧;或者四处求医问药,不小心误入歧途,被骗钱不说,还服用了来历不明的药品,对身体造成了更多损伤。

类风湿关节炎虽然不积极治疗会造成关节毁损,但疗效显现绝非一日之功,疾病犹如疾驰的飞车,刚开始点刹车只能让车慢下来,但此时车还在前进,持续点刹车,车才可能停下来,进而后退。类风湿关节炎“治本”的免疫抑制剂往往需要3个月才能发挥药效,在3个月到来之前,医生也会为患者配合改善症状的药物。只有每天每顿坚持用药,水滴石穿,才有疾病康复的希望。

三、久病莫懈怠

有些老患者,患病日久,久病成医,看到医生用药来来回回就是那么几样,索性抛开医生,自己拿捏用药,症状重了吃几天,症状轻了就停药。

这其实是万万行不通的,前文已提到有的药是缓慢起效,症状重了临时吃几天没有什么帮助,症状轻了,药停了,又享受不到长期用药对疾病的控制,疾病仍是反反复复。

类风湿关节炎是慢性病,慢性病有一个共同点,就是需要和疾病长期共处,这有如家中有一个熊孩子,他有很多毛病需要家长帮着改。这时家长既不能心急,寄希望于短时间内就改掉孩子的所有问题,也不能忽视回避这些问题,只要老师没有叫家长就听任孩子不做作业,老师叫家长了就打骂孩子一顿了事,正确的做法是平日里就做好管理,关键时候才能不出问题。

四、正确理解副作用

很多患者抗拒用药,询问原因,大多回答“害怕副作用”,副作用就是不良反应,这反映的是患者对疾病对药物了解不全面。

很多患者看到药品说明书上长篇大论写着副作用就心生畏惧,反而喜欢服用“不良反应尚不明确”的药物。殊不知,不良反应写得越多,说明科研人员对该药品的研究就越细致透彻,而“尚不明确”的反而说明观察数据有限。

吃饭可能噎住,喝水可能呛着,生活中这些不良事件都有或高或低的发生概率,我们不能因噎废食、因呛废水。

生病也是一样,不能因为药品可能存在的不良反应就拒绝用药,药品说明书上罗列的不良反应是为了让我们在不舒服时便于参考排查,他虽然在人群中有确切的发生概率,但对于有的患者是百分百不发生,为了可能发生的不良反应而拒绝必然产生的治疗效果,实在得不偿失。

五、不回避用药

生病了要吃药是大家的共识,天长日久大家会形成一种观念:生病=吃药,吃药=生病。这也使得患者形成一种错觉,只要不吃药,似乎就没有得病。

患者都有期待疾病尽快痊愈的心愿,当症状缓解后,吃药这个动作却在提醒患者自己还没有摆脱疾病。

药费不菲,牢记用药时间耗神,许多患者或主动回避或被动遗忘,就疏忽了继续巩固用药这件事。对于某些疾病没有症状或许真的就等于疾病痊愈,但对于类风湿关节炎,贸然停药就为再次复发埋下了隐患,再次复发症状更重,治疗方案又需重新来过,相比没有症状时的坚持用药,对患者将是更大的折磨,所以务必坚持,等待合适的停药时机。

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